Как сменить пол в Петербурге

22 июля 2015, 12:08 12 709

В Северной столице закрылась трансгендерная комиссия, выдающая справки для проведения операции по смене пола. Как теперь быть желающим сменить «М» на «Ж» и наоборот, выясняла «Фонтанка».

Борцы с ЛГБТ празднуют победу: в городе закрылась трансгендерная комиссия при Педиатрическом институте. Гееборцы посвятили несколько месяцев тому, чтобы строчить письма в различные инстанции и ворошить прошлое ее сотрудников. В итоге глава комиссии, заведующий кафедрой клинической психологии Санкт-Петербургской государственной педиатрической медицинской академии Дмитрий Исаев написал заявление об увольнении по собственному желанию.

«Он умножал зло и на своих комиссиях массово выдавал извращенцам справки, с помощью которых те делали себе операции по усечению природных и наращиванию искусственных половых органов, что почему-то называют "сменой пола". Пол изменить невозможно, а искалечить себя можно. И эти несчастные мало того, что изувечили себя, так еще и практически утратили возможность исправиться», – утверждали в письмах православные активисты.

Впрочем, врачи не склонны соглашаться с гомофобами и констатируют: трансгендерность — психическая болезнь, встречающаяся у одного из 40 -100 тысяч человек.

«Фонтанка» узнала, как теперь сменить пол в Петербурге.

Комиссия

Как рассказывает ушедший на вольные хлеба психиатр Дмитрий Исаев, справки, обязательные для проведения операции по смене пола, раньше можно было получить в двух комиссиях в Петербурге: при Педиатрической академии и при городском сексологическом центре СЗГМУ им. Мечникова.

«Наверное, у нас были разные подходы, ведь единых стандартов нет. Есть международные стандарты помощи трансгендерам, есть стандарты Минздрава 1999 года, но они отменены. Мы не требовали никаких специальных анализов, как это делали в других комиссиях».

Коллега Исаева, врач-сексолог городского сексологического центра Петербурга Михаил Екимов возражает: раньше действительно стандартов не было, но недавно появились новые рекомендации Минздрава, которые предполагают обследование пациента по 21 пункту: «Трансгендеры должны принести в комиссию кардиограмму, биоскопию глазного дна, рентген черепа, МРТ и так далее. Это все не понадобится им для лечения и операции, но это требование министерства, мы ничего не можем поделать».

Следующая стадия — собеседование со специалистами.

«В комиссии входят сексологи и психиатры. В задачу одних входит позитивная диагностика, это значит надо определить, не является ли пациент трансвеститом (когда у человека смена пола — это предпочтение, а не необходимость). В задачу других — оценить, нет ли психических нарушений, шизофрении, например», – рассказывает Екимов.

Вся процедура собеседований и обследований у специалистов занимает как минимум год, в отдельных случаях — дольше.

Комиссия при университете Мечникова существует с 1984 года, при Педиатрической академии – с 2006 года.

«Я как-то считал в 2000 году, выходило, что к нам в год приходит по 10 человек. Но сейчас, конечно, больше, потому что стали приезжать из других городов», – добавляет Екимов. Комиссия Исаева пользовалась большей популярностью — в год туда обращалось за справками порядка 30 человек. «Мы относились к пациентам по-человечески, и у нас расценки были такими же: 5 тысяч рублей за все, тогда как в других комиссиях — цены на порядок выше. В Ростове, например, 80 тысяч рублей берут», – объясняет Исаев.

После ухода специалиста комиссию воссоздавать в вузе не собираются:

«Мы – Педиатрическая академия, то есть лечим детей до 18 лет. Комиссия же для взрослых после 21 года, ее создание — личная инициатива Исаева, тогда в университете были другие условия, был подростковый кабинет», – рассказал «Фонтанке» ректор Санкт-Петербургской государственной педиатрической медицинской академии Владимир Леванович.

На такую перспективу в СЗГМУ им. Мечникова смотрят нерадостно:

«Не уверен, что мы сможем принимать всех пациентов, которые до этого проходили комиссию у Исаева. Значит, будут очереди», – добавляет Екимов.

Оперативное вмешательство

Ежегодно порядка 100 россиян получают справки о трансгендерности. Эта бумага — лишь первый шаг для коррекции пола. После обследования у психиатров и сексологов пациент должен начать принимать курс гормонотерапии.

«Препараты назначают комиссии, трансгендеры должны принимать их под наблюдением врачей. Однако сегодня мы сталкиваемся с тем, что у нас нет андрологических консультаций, в профиль которых это по идее должно входить», – рассказывает врач-уролог Александровской больницы Владимир Фесенко.

Его учреждение — единственное в Петербурге, где делают операции по смене пола.

В среднем в год учреждение изменяет принадлежность к той или иной половине человечества 10 пациентов. В основном в России изменить свое тело хотят родившиеся женщинами. По словам Фесенко, на 4-5 женщин, меняющих пол, приходится 1 мужчина-трансгендер.

«Мой учитель Владимир Михайличенко всегда говорил, что так сложилось, потому что в нашем обществе женщины берут больше ответственности на себя, видя, что мужчины не вполне выполняют свои обязанности», – объясняет он.

Такая статистика характерна только для России, в Европе трансгендеров обоих полов равное количество.

«Там психиатры дают разрешения даже если пациент находится в пограничном состоянии», – приводит свои наблюдения врач Александровской больницы.

Есть такому соотношению и другое объяснение: по наблюдениям специалистов, в России перевес женщин, корректирующих пол, связан с чрезмерным использованием гормона прогестерона для сохранения беременности, влияющего на развитие мозга плода и приводящего к его маскулинизации (омужествлению).

Сложность операции зависит в первую очередь от пола, который подлежит коррекции. Как рассказывает Фесенко, чтобы сымитировать мужской организм, из женского необходимо удалить первичные половые признаки, матку, яичники, а после — с помощью гормонов сформировать подобие мужского полового органа. У мужчин проще — удаляют первичные половые признаки, проводят вагинопластику, у некоторых пациентов после принятия гормонов грудные железы растут самостоятельно, если этого не происходит, то им вшивают импланты.

Стоимость таких операций — около 30 тысяч рублей.

«Мы не делаем на них коммерции. Как правило, пол корректируют те люди, которых общество отторгает, у них нет больших денег», – объясняет уролог.

Хирургические вмешательства занимают несколько месяцев. После этого пациенту выдают справку о смене пола, с которой он может прийти в ЗАГС и поменять данные паспорта и свидетельства о рождении.

«Наши ЗАГСы на основания заключения комиссии пол не меняют, а меняют лишь после операции. Это глупость и несовершенство законодательства, ведь яички могут удалить и в случае онкологических заболеваний, но человек же пол при этом не меняет», – отмечает специалист.

В Александровской больнице знают историю всех подопечных: еще около года прооперированные посещают врачей, проходят профилактику возможных осложнений.

«Мы стараемся следить за судьбой наших пациентов, они — не из тех, кто ходит на площадь и требует соблюдения прав. В большинстве случаев они заводят семью, и в обществе их не отличишь», – добавляет врач.

История

Первые операции по смене пола начали делать в ХХ веке, однако они носили условный характер. Так, в Дании в 1930 году художнице Лили Эльбе удалили мужские половые признаки, после чего власти выдали ей новые документы.

Первую операцию по коррекции пола более сложного типа сделали в СССР в 1972 году. Рижский хирург Виктор Калнберз прооперировал 30-летнюю Инну. Согласно открытым данным, ставший Иннокентием стал успешным инженером, дважды женат и до сих пор поддерживает контакт с врачом. Впоследствии операции по коррекции пола в СССР стали производиться на постоянной основе.

Центром лечения трансгендеров стала Москва. А мировым центром операций по коррекции пола стал начиная с 1990-х Таиланд.

Ксения Клочкова, «Фонтанка.ру»

ПО ТЕМЕ

Лайк

Смех

Удивление

Гнев

Печаль

Увидели опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter