«Элтон Джон» микрохирургии выступил на «Вреденовских чтениях» в Петербурге

Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Вредена 21–22 августа проводит традиционные «Вреденовские чтения». В «Экспофоруме» встретились медики из разных регионов России, а также из Южной Кореи, Китая, Индонезии, Таиланда, Турции, Словакии, Франции, США и Республики Беларусь.

«Вреденовские чтения» проходят в Петербурге с 2007 года, с тех пор они менялись, развивались и стали своеобразным брендом в российской медицине. Участники называют эту конференцию одним из самых больших событий для сообщества травматологов в России.

Шутят, что в эти два дня ноги лучше не ломать, поскольку многие специалисты заняты на конференции.

В этом году, по данным оргкомитета, в конференции принимают участие около 1400 зарегистрированных специалистов из 19 стран. В пространстве «Экспофорума» можно найти не только экспертные лекции, но и стенды поставщиков и производителей медицинского оборудования, материалов и препаратов.

На конференции обсуждают современные методики лечения разных видов суставов, костной онкологии, перипротезной инфекции (может возникнуть после установки искусственного сустава), заболеваний позвоночника, а также особенности микрохирургии кисти, технологии 3D-печати в медицине.

Микрохирургию сами медики считают одним из высших проявлений в своей профессии.

«Микрохирургия, хирургия кисти — это абсолютное искусство. Это очень творческая и сложная сфера. Она позволяет менять саму биологию», — рассказывает врач-травматолог, научный сотрудник НМИЦ ТО им. Вредена Евгений Цыбуль.

В рамках секции, посвященной микрохирургии и хирургии кисти, выступили специалисты из Южной Кореи.

Наиболее известен в медицинской среде профессор Джун Пио Хонг (Joon Pio Hong). Он специализируется на пластической и реконструктивной хирургии, работает в медицинском колледже университета Ульсана и в медицинском центре «Асан» в Сеуле. Хонг — выпускник корейского университета Ёнсе, получил степень МВА по медицинскому менеджменту в США, в школе бизнеса Маршалла при Калифорнийском университете. Он член американского и корейского обществ пластической хирургии, Всемирного общества реконструктивной микрохирургии.

«Это как если бы Элтон Джон приехал спеть на День города Всеволожска. Это величина, это суперзвезда микрохирургии, он написал космическое количество научных работ, много книг — и они все практического характера», — отметили участники конференции в разговоре с «Фонтанкой» в кулуарах.

Свое мотивационное выступление Хонг начал с приветствия на русском языке и вопроса к аудитории: «Вы счастливы?» После этого уже по-английски слегка дерзко пошутил на тему того, когда будет счастлив он сам, и перешел к размышлениям о работе в микрохирургии и конкретным кейсам из своего опыта.

«Наши хирурги [в медцентре „Асан“] никогда не бывают в зоне комфорта, мы постоянно выскакиваем из зоны комфорта. Мы делаем то, что не делал никто до нас. Почему так мало инноваций? Всё потому, что нам нравится находиться в безопасности. Так нас воспитывали. С тех пор как мы пошли в школу или даже в медицинский вуз, нас учат не задавать вопросов. Нас учат делать только то, что работает. Нас учат делать не что-то новое, а наоборот, проверенное. Мы очень расстраиваемся, когда нас критикуют. Когда что-то идет не так, мы зачастую ищем причину в других», — сказал Джун Пио Хонг (перевод с английского).

Он отметил, что, безусловно, все практикующие специалисты ошибаются, это нужно признавать, обсуждать проблемы и вопросы с коллегами, в том числе на вечеринках и в интернете, это должно помочь расти над собой. И даже если нет проблем и тот метод, который человек освоил, кажется очень хорошим, нужно замечать его недостатки: это поможет прийти к чему-то новому.

Хонг поделился примером из своей практики: как ему удалось прийти к новой технологии, позволяющей делать пересадку существенно более тонких участков тканей (лоскутов — в терминологии хирургов).

Это помогло не только делать восстановление конечностей более аккуратно и бережно, с более быстрой реабилитацией пациентов и меньшим уроном для их состояния, но и работать с проблемами, о решении которых сам Хонг изначально даже не думал. Например, медик вместе с командой стал более успешно работать с лечением диабетической стопы без ампутации, восстановлением женского тела после лечения рака груди и даже разработал более успешный метод лечения деменции с помощью микрохирургии лимфатической системы.

«Мы можем реконструировать даже ишемическую диабетическую стопу. Этих пациентов продолжают ампутировать, а их можно спасти от ампутации [с помощью микрохирургии]. У нас сохранность конечностей в таких случаях после операции 90%. Иногда ампутация необходима, но ее можно избежать», — рассказал Хонг.

Он демонстрировал фотографии и видео с некоторых операций в Сеуле. И подчеркнул, что во то время, когда медицина уже активно использует роботизированные системы и искусственный интеллект, вполне можно добиться и сохранения конечностей, улучшить качество и продолжительность жизни людей.

«Мы можем изменить реконструкционную хирургию в России. Вот четыре шага. Спрашивайте: „Почему [так, а не иначе]?“ Будьте любознательны, исследуйте. Сформулируйте гипотезу. Валидируйте идею (проверьте на соответствие стандартам. — Ред.). Воплотите ее в жизнь. И это не должно быть разово, этим нужно заниматься постоянно», — сказал Хонг.

Он сравнил научные исследования в медицине с утренними пробежками: в первый раз будет трудно, но если заниматься этим постоянно, то войдет в привычку.

Участники конференции в кулуарах обсуждали большую дистанцию между Россией и Южной Кореей в области технологий. Пока то, что показывают спикеры из-за рубежа, многие медики в России зачастую просто не имеют возможности реализовать на практике.

Тем не менее прямо в «Экспофоруме», а потом и в условиях клиники специалисты из Южной Кореи проводят мастер-классы и операции.

Так, непосредственно в конференц-зале другой зарубежный эксперт, Чансик Джон Пак (Changsik John Pak), тоже из медцентра «Асан», показал на живой модели, как проводит УЗИ-обследование для планирования микрохирургической операции, осматривая ткани и сосуды человека.

Безусловно, один из самых актуальных вопросов для хирургов сейчас — это работа с ранеными. Поэтому южнокорейских экспертов на микрохирургической секции сменил врач-травматолог из Республики Беларусь Константин Федоров, который рассказывал о лечении минно-взрывных травм.

«Мы рекомендуем таких пациентов не начинать лечить на уровне районных больниц, а сразу переводить в профильные центры», — отметил Федоров.

Идея проводить «Вреденовские чтения» появилась в 2006 году, во время празднования столетия Медицинского центра травматологии и ортопедии имени Романа Вредена.