Чем мы рискуем, купаясь в заливе и озерах, не прошедших проверку, — объясняет инфекционист

В летний сезон Роспотребнадзор по Петербургу и Ленобласти еженедельно публикует данные о том, пригодна ли для купания вода в тех или иных водоемах. Чаще всего непригодна. Тем не менее люди плавают, порой даже прямо на фоне таблички «Купаться запрещено». Так что означают рекомендации ведомства и что может случиться, если плавать в грязной воде?

«Фонтанка» попросила рассказать о том, что на практике значат рекомендации Роспотребнадзора, эксперта — врача-инфекциониста, кандидата медицинских наук, доцента кафедры инфекционных болезней взрослых и эпидемиологии Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета Хатуну Перадзе.

«Если взрослый человек купается там, где это запрещено, где вода не прошла проверку и не соответствует гигиеническим нормативам, — это, мне кажется, его ответственность, его выбор. Качество воды зависит от разных факторов: это и экология, и погодные условия, катаклизмы», — отмечает Хатуна Перадзе.

Согласно релизу Роспотребнадзора о состоянии акваторий на 18 июня, в Петербурге пригодны для купания три водоема (Верхнее Суздальское озеро, Среднее Суздальское озеро и Безымянное озеро), непригодна вода у 23 пляжей города. В Ленобласти подходят для купания пять водоемов в Приозерском районе, в определенных местах (озёра Ратное, Отрадное, Петровское, Раздолинное, река Бурная). Не прошли проверку акватории у 15 пляжей.

Каждую неделю данные о состоянии акваторий немного меняются: зачастую в разгар сезона в Петербурге нет ни одного официально пригодного для купания водоема. Как объясняет эксперт, на их загрязнение влияет в том числе погода — например, после ливня в воду попадает больше возбудителей инфекций.

Если внимательно посмотреть на списки акваторий в публикациях Роспотребнадзора о том, где плавать можно, а где нет, то легко заметить, что перечислены далеко не все известные среди горожан места. Особенно это касается Ленобласти. Например, воду не проверяют в Кавголовском озере, озерах Хеппоярви, Щучьем, Голубом, Лесном, Колтушском, Красавице, в Кузьмоловском и других карьерах. Поэтому можно подумать, что по ним нет ни прямого запрета, ни разрешения купаться.

Среди таких критериев:

• акватория находится рядом с местом, официально утвержденным как место массового отдыха,

• на акваторию получено заключение о соответствии санитарным правилам, ее использование в целом безопасно для здоровья,

• зона отдыха обязательно проходит обработку: акарицидную (против клещей), лаврицидную (против комаров и других насекомых), дезинсекционную (против тараканов, клопов, блох, мух, муравьев), дератизационную (против грызунов),

• зона отдыха оборудована мусорными контейнерами, расположение которых соответствует нормативам,

• есть общественный туалет, кабинки для переодевания, душевые и урны,

• осуществляется регулярная уборка пляжа, уборка и дезинфекция туалетов, душевых и т. п.

Если место не соответствует критериям, проводить мониторинг на нем не имеет смысла, потому что оно в любом случае не будет соответствовать санитарным нормам.

«Понимаете, если проверять все береговые линии подряд, то, скорее всего, будет фиксироваться один и тот же факт: несоответствие требованиям санитарного законодательства. Это было бы экономически нецелесообразно, да и технически невозможно», — объясняет Хатуна Перадзе.

Инфекционист отмечает, что есть исследования, которые показывают: большинство водоемов в Петербурге действительно небезопасны для купания, в том числе из-за загрязнения воды.

При этом наш регион всё же относится к благополучным: риски чем-либо серьезно заболеть, заразиться относительно невысоки.

Успешное прохождение проверки означает, что количество каких-либо опасных для здоровья вкраплений в воде на данный момент низкое, в пределах нормы. Понятно, что в природе стерильно чистой воды нет.

Пробы воды в рамках мониторинга проходят санитарные, химические, микробиологические и паразитологические исследования. Если водоем из-за качества воды или по другой причине точно небезопасен для купания, рядом перед началом сезона устанавливают табличку «Купаться запрещено».

Что означает, если Роспотребнадзор сообщил о несоответствии воды требованиям санитарного законодательства? Такой вердикт, например, перманентно получает акватория Финского залива у благоустроенных пляжей, куда в теплую погоду приезжают тысячи человек ежедневно. Например, один Ласковый пляж в прошлом сезоне принимал до 11 тысяч отдыхающих в день.

«Речь идет о большом количестве бактерий, различных возбудителей, паразитов. Это и кишечная палочка, энтеровирусы, цисты лямблий, гельминты», — говорит Хатуна Перадзе.

Среди основных последствий, которые могут наступить после купания:

• Кишечные инфекции (например, шигеллёз, сальмонеллёз, эшерихиоз, ротавирус, норовирус). Они дадут о себе знать рвотой, диареей, болями в животе, высокой температурой, могут появиться симптомы, похожие на ОРВИ.

• Паразиты (приводит к расстройствам пищеварения, общей интоксикации, ощущениям зуда, может привести к аллергии).

• «Зуд купальщика» (известен в народе также как «утиные клещи» или «утиные блохи») — церкариоз. Проявляется как раздражение кожи, покраснения, зуд с повышением температуры. Причина в поражении кожи личинками червей, которые паразитируют на водоплавающих птицах.

• Воспалительные процессы (отит, менингит), ОРВИ — в случае погружений с головой, запрокидывания головы. Особенно опасно для детей.

• Вирусный гепатит А.

Отдельные риски влечет за собой мусор в воде и на береговой линии. Случайный порез может привести к инфекции — например, к столбняку или рожистому воспалению. Чтобы защитить ноги, стоит использовать, например, резиновые шлепанцы.

Можно говорить о градациях риска в зависимости от того, насколько глубоко человек погружается в воду: одно дело намочить ноги, другое дело зайти по пояс, третье — нырнуть с головой.

«Градация напрямую зависит от того, какие слизистые контактируют с водой. На стопах всё-таки толстая кожа, хороший защитный барьер. Но если там есть грибок, порезы, микротрещины, язвы — мочить ноги тоже небезопасно», — отмечает Перадзе.

Если вы заходите по пояс, то возникают риски, связанные с остальными участками кожи и половыми органами.

«Это входные ворота для многих инфекций. А что касается погружения с головой — риски максимальные», — объясняет Хатуна Перадзе.

Как часто петербуржцы сталкиваются с проблемами со здоровьем из-за купания в грязных водоемах? Какой-либо общей статистики на эту тему нет. Не всегда можно установить, из-за чего человек заболел, где подхватил инфекцию.

«Реальная практика показывает, что время от времени, пусть в небольшом количестве, но заболевания, связанные с купанием в грязных водоемах, диагностируются. Кишечные инфекции, дерматиты, лептоспироз, вирусный гепатит А и так далее», — отмечает Хатуна Перадзе.

Роспотребнадзор в каждом сообщении о санитарном состоянии акваторий рекомендует просто не купаться там, где вода не соответствует нормативам, и главное — не пить и не глотать ее.

Хатуна Перадзе как врач напоминает, что важнее всего профилактика, поэтому стоит для начала следить за актуальными данными от Роспотребнадзора.

Правительство Петербурга неоднократно сообщало о работе над комплексной очисткой водоемов города от загрязнений. Так, взят курс на оздоровление Суздальских озер: проведена инвентаризация водосбросов (на легальные решено установить фильтры, нелегальные пресечь), в планах — очистка от мусора прилегающих территорий. Подобным образом власти планировали провести оздоровление Дудергофских озер и Сестрорецкого разлива. Все основные акватории города системно очищают от водорослей.

Ранее «Фонтанка» разбиралась вместе с экспертами, возможно ли в ближайшее время сделать так, чтобы в центре Петербурга или хотя бы в Финском заливе можно было купаться без риска для здоровья. Короткий ответ: скорее всего, нельзя.

«Фонтанка» обратилась за комментарием по теме в Межрегиональное управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Санкт-Петербургу и Ленобласти.