Это может быть смертельно опасно: кому нельзя делать МРТ

В Архангельске умерла пожилая пациентка, которую врач отправил на МРТ, зная о наличии у нее электрокардиостимулятора и противопоказаний. Медику вынесли приговор. 29.RU узнал, кому нельзя проходить МРТ и почему.

Как рассказала Елена Левина, начальник отдела организации медицинской деятельности Министерства здравоохранения Архангельской области, для проведения процедуры есть абсолютные и относительные противопоказания. Кардиостимуляторы относятся к абсолютным, но есть исключения.

«Сейчас есть электрокардиостимуляторы нового поколения, которые можно загружать в аппарат МРТ, но эту информацию должен проверить техник-лаборант, который проводит исследования. Он должен попросить документы на кардиостимулятор, зная о его наличии», — комментирует Левина.

Абсолютные противопоказания:

• наличие любых электронных предметов на теле и в теле;

• наличие любых металлических предметов и конструкций на теле и в теле;

• слуховые протезы.

Аппараты, носимые на теле и в теле, сами могут выйти из строя, разогреться и привести к ожогу.

«Пациент, который имеет любые носимые устройства, должен об этом знать и врачу перед процедурой сказать еще раз. Взаимообмен информацией между врачом и пациентом поддерживает и подстраховывает», — объясняет специалист.

Относительные противопоказания — решение врач принимает индивидуально в каждом случае:

• клаустрофобия;

• беременность — неизвестно, как исследование в долгосрочной перспективе может влиять на ребенка;

• нестабильное и неадекватное состояние пациента;

• аллергия на контрастные вещества;

• высокая масса тела — некоторые аппараты могут не выдержать вес больше 120 килограммов.

Как рассказала Елена Левина, МРТ теперь назначают очень многим и не всегда по необходимости.

«У врачей в этом потоке внимание рассеивается, возможны ситуации, когда включается человеческий фактор», — говорит она.

По словам Левиной, МРТ обязательно назначается только при диагностике онкологических заболеваний.

«Всё остальное — кардиологические заболевания, суставные проблемы — можно решить более щадящими и быстрыми методами, кроме МРТ», — комментирует Елена.

Процедура длится в среднем час, учитывая подготовку, что довольно долго. Те, кто проходит МРТ без необходимости, нагружают систему, и потому нуждающимся пациентам приходится ждать очереди гораздо дольше.

«Нужно более тщательно подходить к назначению такого вида исследования. И ставить в приоритет тех пациентов, которым необходима процедура», — еще раз подчеркивает специалист.

Как рассказала в разговоре с «Доктором Питером» невролог Ольга Родионова, в случае если у вас есть стоматологические импланты, коронки и брекеты, МРТ делать можно. Правда, брекет-системы могут создавать помехи в изображении при исследовании головы и шеи. Так что консультация врача-рентгенолога потребуется в обязательном порядке.

«Некоторые „нельзя“ сегодня уже превращаются в „можно, если“, например, материал протеза и даже кардиостимулятора совместим с магнитным полем. Или же если есть клаустрофобия, но проведена медикаментозная подготовка (иногда МРТ делают под наркозом). Показания и противопоказания всегда определяются индивидуально с врачом», — говорит Ольга Родионова.