Похмеляйся рассолом и откажись от кофе. Как выжить после встречи Нового года

Похмелье — наказание за неумение вовремя остановиться и за игнорирование чувства самосохранения. Поэтому во время застолья лучше всегда держать в уме — за каким объемом спиртного наступят последствия. Токсиколог, военный врач Алексей Водовозов считает, что лучше стараться обойтись без алкоголя даже в Новый год либо с минимальным его количеством. Но поскольку в новогоднюю ночь без бокала шампанского или чего-то крепче куранты звучат скучно, для читателей «Фонтанки» врач растолковал самые распространенные народные рекомендации и объяснил, что делать/не делать, если случайно не рассчитал и утром почувствовал себя худо.

Бессмыслица. Эти жиры хорошо усваиваются в желудке вместе с алкоголем. Если даже допустить, что есть какое-то масло, которое не усваивается, то чтобы оно благополучно распределилось по стенкам желудка, надо станцевать нижний брейк. Вообще, самое плохое сочетание продуктов — водка и сало. Это прямая дорога к панкреонекрозу.

С точки зрения науки в переходе с легких спиртных напитков на крепкие и наоборот, с крепких на легкие, разницы нет. И там и там основное действующее вещество — этанол. А он вреден в любом виде, особенно в больших количествах. Возможно, этот миф появился оттого, что при переходе с водки на вино человек просто пьет больше вина — оно кажется компотом и он получает большую дозу этанола.

Не рекомендую смешивать крепкие спиртные напитки со слабыми газированными — такие коктейли валят с ног даже в небольших дозах. Быстрое опьянение наступает не из-за разницы в градусах, а потому что спиртной напиток при смешении становится газированным, тем самым увеличивается площадь его всасывания в желудке.

Процесс опьянения происходит по законам физики. Этанол быстро всасывается, поскольку это очень маленькая молекула, легко растворимая в жирах и в воде, и начинает усваиваться уже в полости рта. Понятно, что теплый алкоголь всасывается быстрее, газированный тоже. Известно также, что 20-градусный напиток всасывается лучше, чем 40-градусный — крепкий напиток действует на слизистую прижигающе и всасывание происходит хуже. Если разведем его каким-то газированным напитком, всасывание стремительно ускорится.

— Организму после выпитого нужно справляться с токсическим эффектом этанола и продуктом его разложения — уксусным альдегидом. А энтеросорбент — так называемый запорообразователь, и это его свойство, скорее, навредит, чем поможет — нам надо, чтобы все, что мы съели и выпили, не задерживалось, а выходило естественным путем. Кроме того, энтеросорбенту нечего связывать в кишечнике. Молекулы этанола и уксусного альдегида настолько малы, что практически сразу попадают кровь и циркулируют в ней. Именно поэтому быстро срабатывает детокс — гемосорбция, который проводят токсикологи. В конце новогодних каникул кому-то приходится обращаться к врачу, чтобы сделать детокс по принципу «двух труб»: с одной стороны — капельница, с другой — катетер «вымывают» токсичные продукты распада. Дома сделать это невозможно, поэтому лучше не напиваться. А если не рассчитали спиртное, то помните — этанол работает как мочегонное. Перед сном выпейте пол-литра воды, обеспечив организм ее запасом, и утром симптомы отравления будут менее выраженными.

Что касается таблеток, то если вы запьете их водой, именно она и поможет пережить следующий день. Но одного стакана мало.

— Похмелье часто путают с абстинентным синдромом — этаноловой ломкой алкоголиков. Бытовое похмелье здорового человека — совершенно другое состояние. Алкоголику утром не хватает этанола, ему нужно поднять его уровень, иначе не выживет. Мы же страдаем от его переизбытка и от образующегося при его распаде уксусного альдегида. Похмелимся — добавим этанола, отравление только усугубится.

Протрезвление — это биохимия, его скорость зависит от ферментативной кинетики. Мы не можем трезветь быстрее, чем работают наши ферменты. Они сначала начинают быстро работать, а затем скорость достигает плато. И нужно дождаться, когда этот процесс завершится. Просто дайте своим ферментным системам переработать уксусный альдегид. Не напрягайте их — отлежитесь. На следующий день после Нового года многим не надо работать — «переболейте» спокойно дома.

Восполнение потерянной жидкости, а с ней и электролитов, с помощью рассола правильно. Но именно рассола — не маринада, содержащего уксусную кислоту (напомню, это конечный продукт переработки этанола). С маринадом мы добавим ее, затормаживая переработку. Тот же эффект, что и рассол, обеспечат регидратирующие порошки. Их можно купить в аптеке, развести в литре воды и пить. Жидкость плюс минералы обеспечит и минеральная вода без газа.

Нет, алкоголь и кофеин не совместимы ни во время употребления спиртного, ни наутро после него. Речь не только о собственно кофе, но и любых кофеинсодержащих напитках, например чае или коле.

Кофеин выступает проводником этанола через гематоэнцефалический барьер. Поэтому, если мы запьем обезболивающий препарат кофе, он подействует быстрее, во многие комбинированные обезболивающие препараты он ради этого и добавляется.

Когда мы пьем кофе со спиртным или спиртное с кофе, в зависимости от пропорции, кофеин проводит этанол через гематоэнцефалический барьер и наступает маскированное опьянение. Человек не ощущает опьянения — кофеин на время убирает тормозящий эффект, ему кажется, что он трезв, и не может регулировать возлияние. А когда действие кофеина заканчивается, он уже в дрова.

Наутро после спиртного кофе пить тоже нельзя. Он, как и этанол, имеет мочегонный эффект, хоть и слабо выраженный. А это уже перебор. А еще кофе вызывает «обкрадывание миокарда» — нарушает его снабжение кислородом. Сердцу «нечем дышать», из-за переизбытка этанола оно находится в состоянии гипоксии, а из-за кофе сокращается еще чаще.

Для снятия головной боли категорически не рекомендую применять парацетамол. Этот препарат появился еще в 19 веке, а механизм его действия до сих пор до конца не изучен. Но точно известно, что примерно 18–20% парацетамола в печени преобразуются в тиоловый яд, который связывается с SH-группами (сульфгидрильными), они есть у многих белков. Когда яд соединяется с регуляторными белками и ферментами, они инактивируются.

Этанол тоже воздействует на печень. Получается, что на нее одновременно влияют два очень мощных гепатотоксических яда. С этим сочетанием, бывает, скорая доставляет человека в больницу — в отделение токсикологии.

Запрет на прием алкоголя распространяется на людей, принимающих разные препараты, в том числе сахароснижающие, или инсулин, снижающий артериальное давление. Всем, принимающим какие-то лекарства, прежде чем налить рюмку, следует внимательно прочитать в инструкции к препаратам раздел «Противопоказания».

«Антипохмелины» от фарминдустрии основаны на действующем веществе — аспирине. Да, оно способно снять головную боль. Хотя на самом деле эффект — освобождение от плохого самочувствия — достигается вовсе не за счет приема лекарств. Похмелье — как ОРВИ, самопроходящее состояние. Организм справляется с ним сам, но человек думает, что это произошло благодаря принятым им мерам. И делится своим опытом, умножая мифы. А тем временем, напомню, основная рекомендация при похмелье — та же, что и при ОРВИ: пить, писать, спать.