Цветут деревья, пылит трава. Как защититься от сезонной аллергии

Не торопитесь снимать маски, несмотря на то, что угроза заражения коронавирусом уменьшилась. Два последних сезона поллиноза (2020 и 2021 годов) доказали, что маски и респираторы действительно облегчают состояние страдающих сезонной аллергией, или, по-народному, сенной лихорадкой.

О своем масштабном исследовании результатов анализов пациентов на наличие аллергии на пыльцу деревьев рассказала компания «Инвитро». В ней в 2021 году по сравнению с 2020 годом в 1,8 раза выросло число пациентов, сдавших анализы на сезонную аллергию. В ходе исследования были рассмотрены результаты около 2 500 пациентов за 2020 год и более 4 500 пациентов за 2021 год в возрасте от 14 до 65+ лет, как мужчин, так и женщин из разных регионов России. Для статистики использовались две панели исследований: «смесь аллергенов пыльцы деревьев — ольха, береза, лещина, дуб, ива, IgE, ImmunoCAP» и «смесь аллергенов деревьев: ольха, лещина обыкновенная, ива, берёза, дуб, IgE». Вот как распределились их результаты исследований за 2021 год.

Женщины разного возраста с сезонной аллергией на пыльцу растений:

• до 18 лет — 43 %;

• от 18 до 45 — 39 %;

• от 45 до 65 — 19 %;

• старше 65 лет — 29 %.

В среднем — 38 %.

Мужчины разного возраста с сезонной аллергией на пыльцу растений:

• До 18 лет — 51 %;

• От 18 до 45 — 57 %;

• От 45 до 65 — 37 %;

• Старше 65 лет — 17 %.

В среднем — 52 %.

Как пояснила Людмила Маховая, врач-аллерголог-иммунолог «Инвитро», рост положительных результатов тестирования на аллергены пыльцы деревьев в возрастных группах до 45 лет объясняется многими факторами, один из них — растущая урбанизация населения: «В городах, как известно, растительный мир не отличается разнообразием, поэтому иммунная система горожан не успевает натренироваться и воспринимает пыльцу растений как патологический агент».

По данным Всемирной организации по аллергии (WOA), в развитых странах до 40 % населения имеют аллергические реакции на пыльцу, в России считается, что они поражают каждого пятого жителя страны. Самые распространенные проявления аллергического ринита — слезоточивость, зуд и покраснение глаз, насморк или заложенность носа. У кого-то они начинаются уже в конце марта, у кого-то в конце апреля.

В Петербурге самое время для шмыгания носом и чихания — в мае-июне, когда «пылят» береза, дуб и ольха. Многие думают, что их сенная лихорадка начинается с момента, когда летит тополиный пух. На самом деле это не так. Пух лишь механически раздражает верхние дыхательные пути, истинный виновник реакции на него — та пыльца, что на нём оседает, тополиный пух выступает ее транспортером.

Для большинства поллиноз (еще одно название сезонной аллергии) — временное неудобство, которое надо пережить, регулярно посещая аптеки: в них полно препаратов, которые нивелируют неприятные симптомы. Слезятся глаза — вот тебе капли, течет из носа или он заложен так, что нечем дышать, — другие капли. А чтобы избавиться от всех проявлений поллиноза сразу, есть таблетки. Причем это давно уже не «сонные» димедрол или супрастин, которые выбивают из рабочего ритма, а лекарства нового поколения, сохраняющие человеку работоспособность.

Однако этот способ борьбы с сезонной аллергией неправильный, говорят врачи. Они рекомендуют избавляться от неё так, чтобы забыть надолго. Потому что она может перерасти в большую проблему — аллергическую астму.

Правда, когда всё уже цветет и будет цвести до сентября, начинать процесс избавления не рекомендуется. Но можно понять, что конкретно вызывает бурную реакцию иммунитета.

Человек, у которого аллергический ринит проявился впервые, вряд ли поймет, что это не новый коронавирус его поразил или любое привычное нам ОРВИ. Заподозрить поллиноз он может, как правило, обнаружив одни и те же симптомы в одно и то же время года. Например, если неприятности начинаются в апреле-мае, значит, виновниками, скорее всего, окажутся пылящие в это время береза, дуб, ольха, тополь. Всё лето, вплоть до сентября, страдают люди с аллергией на пыльцу злаковых растений, сорных трав.

Чтобы выяснить, что конкретно вызывает сезонную аллергию, надо провести исследования. Это может быть классическое кожное тестирование, у которого есть серьезное ограничение — его нельзя проводить в период проявлений болезни. Или комплексное исследование с использованием аллергочипа, способное выявить в крови даже очень низкие концентрации IgE-антител. Это исследование подходит тем, у кого желание понять, что с ним происходит, пропадает с исчезновением источника аллергической реакции. Например, если прежде врачи рекомендовали только поздней осенью — в начале зимы делать кожные аллергопробы, чтобы не увеличивать нагрузку на иммунную систему (при таком исследовании в организм попадают разные потенциальные аллергены), то с помощью аллергочипов можно установить значимый для себя источник проблем в любое время, поскольку в этом случае исследуется венозная кровь.

В лабораториях для диагностики аллергии есть все возможности: аллергочипы и реактивы для выполнения аллерготестов закупаются сейчас в основном в Германии и Китае, данные об их поступлении в страну видны в отчетах ФТС — в марте, например, они поступили в объемах, способных обеспечить исследованиями десятки тысяч россиян.

Но лечением всё равно можно заниматься, когда аллерген уже исчезнет. Самое подходящее время — конец осени — зима. Лечение заключается в постепенном «приучении» иммунной системы к аллергену и называется АСИТ — аллергенспецифическая иммунотерапия. Её проводят путем контролируемого контакта организма с веществом, вызывающим аллергию, с постепенным увеличением доз и постепенной стабилизацией иммунного ответа на него.

Пока вы не знаете, какая пыльца доставляет вам самые большие неприятности, врачи советуют постараться сократить контакты с любой растительной пыльцой до минимума. Уехать в другой регион, где её нет, вряд ли получится, поэтому вот несколько советов от докторов:

— не снимайте защитные маски — это механический барьер не только для коронавируса, но и для аллергенов, находящихся в воздухе, наденьте очки, чтобы защитить слизистую глаз;

— в период цветения сорной травы избегайте прогулок по лугам и паркам;

— возвращаясь с улицы снимайте одежду и стирайте её, обувь хорошо мойте, лучше под проточной водой. Сами отправляйтесь в душ, голову лучше мыть ежедневно, чтобы с волос аллергены не попадали на постель, постельное белье надо менять как можно чаще, хотя бы 2–3 раза в неделю;

— ежедневно требуется влажная уборка в квартире;

— проветривать квартиру рекомендуется только через влажную ткань на форточке — так меньше пыльцы попадет в квартиру.

Инна Егорова, «Фонтанка.ру»